Awas! Udara Kotor Dapat Pengaruhi Kesehatan Usus Kita

Mikrobioma usus terdiri dari miliaran bakteri, dan semua ilmuwanberjuang memahami dengan tepat bagaimana mereka memprovokasi kesehatan kita, kontribusinya pada risiko kita terpapar penyakit, serta bagaimana mereka berinteraksi dengan organ dan sistem vital dalam tubuh,tergolong otak. Cukup tidak sedikit untuk dikupas.

Meskipun belum terdapat jawaban yang jelas mengenai bagaimana rupa mikrobioma usus yang sehat, tersebut kalangan ilmuwan lazimnya sepakat bahwa hal lingkungan, laksana diet, bisa mengubahnya.

Satu teori yang menonjol ialah polusi udara merupakan hal lingkunganitu dan bisa berperan dalam merangsang penyakit yang melemahkan tubuh kita. Ini berita buruk untuk usus kita, sebab kualitas udara sudah memburuk di kota-kota di semua dunia

Meski mayoritas kesehatan anda dipetakan semenjak dini, tidak demikian halnya dengan usus kita, kata Marie Pedersen, seorang profesor di Universitas Kopenhagen.

“Mikrobioma tersebut dinamis dan bisa berubah sepanjang hidup sebab paparan. Ada tidak sedikit interaksi antara usus dan apa yang anda hadapi,” katanya.

Paparan-paparan ini diketahui berperan dalam merangsang penyakit radang usus (IBD), yang merangkum penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Keduanya adalah penyakit yang diderita seumur hidup karena sampai kini belum ditemukan obatnya.

Penyakit ini terjadi saat sistem kekebalan tubuh tidak bekerja dengan baik dan tubuh mulai menyerang dirinya sendiri, mengakibatkan borok dan radang di usus.

“Bayangkan terdapat luka yang tidak pernah sembuh, melulu sajaterdapat di dalam tubuh kita. Setiap kali Anda santap atau minum,tersebut seperti menggosok garam ke dalam luka itu,” kata Jaina Shah, manajer publikasi dan informasi Chron’s dan Colitis Inggris .

Kolitis ulserativa terlokalisasi dan memengaruhi usus besar, sementara Crohn bisa menyerang unsur mana juga di usus.

Kedua situasi tersebut dapat dominan hampir di masing-masing bagian tubuh, tergolong hormon, pencernaan, energi, dan kesehatan mental. Shahmenuliskan penyakit ini memerlukan obat seumur hidup dan, dalam tidak sedikit kasus, operasi besar.

Diperkirakan polusi udara dari asap kendaraan dapat mengolah mikrobioma usus yang berdampak pada peradangan usus. (Getty Images)

“Crohn dan kolitis diakibatkan oleh gen yang diwarisi seseorang,diperbanyak reaksi abnormal sistem kekebalan terhadap bakteri tertentu di usus, mungkin dirangsang oleh sesuatu di lingkungan,” kata Shah.

Berdasarkan keterangan dari penelitian, pemicu lingkungan initergolong diet dan stres. Di sisi lain, hipotesis hal kebersihanberasumsi bahwa hidup di lingkungan yang terjaga kebersihannya tidak memungkinkan sistem kekebalan berkembang dengan baik.

Baik gen dan hal lingkungan bisa mengganggu usus dengan teknik yang sama, menurut keterangan dari Gilaad Kaplan, dosen di University of Calgary dan penulis sejumlah studi yang menganalisis hubungan antara usus dan polusi udara.

“Lebih dari 200 gen ketika ini diketahui menciptakan seseorang rentan terhadap IBD. Gen-gen ini berhubungan dengan dinding usus, dansejumlah bersangkutan dengan bagaimana sistem kekebalan, yang duduk di dinding usus, melawan bakteri jahat,” kata Kaplan.

“Sama laksana mutasi genetik bisa mengganggu keterampilan melindungi penghalang usus, penyampaian lingkungan bisa memiliki akibat yang sama dengan mengganggu penghalang ini. Jika Anda membawa gen yangmenciptakan sistem kekebalan tubuh atau usus menjadi lamban, ini dapat memicu penyakit. ”

Pola dalam permasalahan IBD telah menunjukkan para peneliti untukmenggali tahu apakah polusi udara adalah salah satu pemicu lingkungan ini, tergolong data yang mengindikasikan bahwa mereka lebih umum di perkotaan daripada di wilayah pedesaan, dan bahwa negara-negara yang lebih maju mempunyai tingkat IBD yang lebih tinggi.

Satu analisis mengejar bahwa angka tertinggi ialah di Eropa dan Amerika Utara, sedangkan jumlah permasalahan di negara-negara industri baru di Afrika, Asia, dan Amerika Selatan terus meningkat.

Bioma usus berubah masing-masing waktu, ini dengan kata lain itudapat dipengaruhi oleh kualitas lingkungan yang terus berubah (Getty Images)

Diperkirakan bahwa polusi udara berperan dalam pengembangan IBD denganmengolah mikrobioma usus, yang mengakibatkan respon imun dan peradangan.

Pada tahun 2005, Kaplan menghadiri ruang belajar tentang mekanisme polusi udara dominan pada jantung, dan menyadari bahwa terdapat persilangan dengan IBD, bidang keahliannya.

“Bagian kesatu dari riset saya ialah melihat data untuk menyaksikan apakah terdapat lebih tidak sedikit kasus IBD di wilayah dengan polusi udara lebih banyak,” katanya.

Kaplan meneliti data lebih dari 900 permasalahan IBD di Inggris, yangdilangsungkan selama tiga tahun.

Meskipun ia tidak mengejar hubungan antara kasus-kasus IBD yang baru didiagnosis dan tingkat polusi udara secara keseluruhan, ia mengejar bahwa penyakit Crohn lebih umum ditemukan pada orang muda denganpenyampaian nitrogen dioksida yang lebih tinggi.

Kaplan pun menemukan hubungan serupa antara polusi udara dan usus buntu dan sakit perut.

Namun, hal yang menyulitkan dari riset ini ialah bahwa orangbarangkali tidak hidup terlampau lama di wilayah dengan polusi tinggi. Juga, mereka tidak memperlihatkan bahwa satu set datamengakibatkan yang lain, jadi urgen untuk mengeksplorasi mekanisme di balik data, kata Kaplan.

Polusi udara terdiri dari sebanyak zat, tergolong karbon monoksida, nitrogen oksida (diproduksi oleh kendaraan diesel), ozon, sulfur dioksida dan partikulat (yang terdiri dari debu, serbuk sari, jelaga, dan asap).

Polusi semacam itu ialah penyebab utama penyakit dan kematian. Inisudah dikaitkan dengan tidak sedikit kondisi kesehatan, tergolong penyakit paru-paru, serangan jantung, stroke, Alzheimer, diabetes dan asma.

Namun, semua ilmuwan pun belum tahu polutan mana yang me stidisalahkan.

“Sebagian besar peneliti memakai data dari tempat pemantauan tetap, yang terdapat di nyaris setiap kota, namun tersebut terbatas guna mempelajari polutan-polutan itu, yang mewakili proxy yang berbeda,” kata Kaplan.

“Nitrogen dioksida ialah proksi guna polutan kemudian lintas, iniialah ukuran satu kota, jadi kami mempelajari dan mengaitkannya dengan penyakit. Ini serupa dengan bagaimana anda mempelajari efek nikotin dalam rokok, yang berisi tidak sedikit bahan kimia. Sangat susah untuk mempersempit sumber yang tepat.”

Sudah diketahui bahwa mencium udara yang ternoda dalam format asap rokok pun merupakan hal risiko pertumbuhan Crohn, yang sudah menjadihal risiko lingkungan yang paling tidak sedikit diteliti guna IBD.

Namun, masih terdapat pertanyaan yang belum terjawab dalam bidangriset ini. Salah satu yang lebih mengejutkan ialah mengapa merokoktersebut sendiri sebenarnya mengayomi dari kolitis ulserativa.

Selain mencium polutan melewati udara ke paru-paru kita, kita dapat menelannya dari makanan, yang dapat dengan gampang terkontaminasi oleh polusi, melewati mekanisme tubuh melemparkan racun.

Proses ini, pembersihan mukosiliar, menyaring udara yang anda hirup danterbit kembali sebagai sekresi oral ke belakang tenggorokan sebagai dahak, yang lantas kita telan dan lantas memasuki usus.

Kaplan melanjutkan guna mempelajari efek polusi udara di penataan laboratorium. Bersama sekelompok peneliti, ia mengejar bahwapenyampaian zat partikulat (PM) dapat merangsang timbulnya penyakit pencernaan.

Para peneliti memberi tikus takaran tinggi partikel sampai oralsekitar 14 hari dan memberi makan kumpulan lain sekitar 35 hari dengan memasukkannya ke dalam makanan mereka.

Para peneliti bertujuan guna meniru penyampaian PM yang tinggi dan makanan yang terkontaminasi, memakai 18mcg m3 (mikrogram per meter kubik udara) per hari.

Tingkat PM di kota – kota bisa berkisar dari 20 sampai 1.000 padafokus puncak, yang berarti takaran total yang dicium hingga 20.000mcgsekitar 24 jam.

Mereka mengejar bahwa tikus yang diberi santap partikulat guna waktu yang lebih singkat merasakan perubahan ekspresi gen imun, bukti peradangan dan penambahan respon imun bawaan di usus kecil danpenambahan permeabilitas usus.

Dampak permeabilitas usus pada lapisan dinding usus dirasakan sebagaidi antara penyebab IBD.

“Lapisan usus dirancang untuk bermanfaat sebagai penghalang untukmengawal bakteri jahat terbit dari tubuh dan memungkinkan bakteri baikmengerjakan hal itu,” kata Kaplan.

“Jika terjadi sesuatu yang dominan pada integritas lapisan dinding, ini dapat membuat lubang kecil di mana mikroba patogen mendapatkannya, yang dapat merangsang respons kekebalan.”

Tikus yang terpapar sekitar 35 hari pun menunjukkan firasat peradangan di usus besar, dan evolusi mikrobioma usus mereka.

Tetapi polusi barangkali tidak melulu berperan dalam merangsang timbulnya IBD, tersebut juga dapat mengganti sifat penyakit melewati perubahan yang terjadi pada mikrobioma usus.

Dalam riset lain, Kaplan membandingkan permasalahan apendisitis non-perforasi dan perforasi dari 13 kota, dan mengejar bahwa apendisitis perforasi, yang adalah risiko keduanya, dikaitkan dengan penyampaian yang lebih tinggi terhadap polusi udara.

Dia memutuskan bahwa penyampaian polusi bisa memodifikasi jenis penyakit usus.

“Jika Anda bermukim di wilayah dengan kualitas udara yang baik, Andabarangkali baru saja merasakan radang usus buntu, dan polusi udarabisa memperburuk serangan ke radang usus buntu yang berlubang,” katanya.

Tetapi sedangkan Kaplan menuliskan ini juga dapat menjadipermasalahan untuk gangguan berhubungan usus lainnya, riset belummenyaksikan ke dalamnya.

Penelitian belum menyatakan secara pasti kenapa IBD lebih umum diwilayah perkotaan, dan sedangkan urbanisasi jelas berperan, ciri khas mendasar dari urbanisasi yang mengakibatkan IBD tetap tidak jelas.

“Kondisi ini tidak pernah tampak satu generasi yang kemudian di negara-negara ini, tetapi kini saya bertemu berpengalaman gastroenterologi yang belum pernah menyaksikan IBD hingga baru-baru ini, dan kini melihat permasalahan setiap hari,” kata Simon Travis, seorang profesor klinis dan konsultan gastroenterologi di John Radcliffe Rumah Sakit di Oxford, yang pekerjaannya melibatkan menganalisis IBD di negara-negara industri baru.

Tapi ini bukan cerminan keseluruhan. Beberapa makalah riset telah menghubungkan penambahan IBD dengan revolusi industri, semenjak Crohn kesatu kali dikenali pada 1930-an selama timbulnya era mobil. Namun,permasalahan kolitis ulserativa kesatu kali hadir pada akhir 1800-an.

“Ada sesuatu mengenai industrialisasi dalam iklim ketika ini, namun kita pun harus berspekulasi kenapa di sejumlah wilayah di dunia yangsangat tercemar, di sejumlah bagian kota Cina dan Rusia, misalnya, IBD sampai ketika ini jarang terjadi,” ujar Travis.

Dia telah mengejar bahwa penyakit ini terjadi secara umum di kota-kota besar di India, laksana Delhi dan Mumbai, namun tidak sama sekali di kota-kota lain. Tapi dia bersikeras IBD jelas adalah penyakit urbanisasi, dengan satu atau beda cara.

Seperti yang terjadi, konsensusnya ialah bahwa polusi udara bukanlah penyebab utama penyakit usus, tetapi dapat menjadi di antara darisebanyak pemicu.

“IBD tersebut kompleks dan multi-kausal, dan sejumlah hal lingkungan yang dapat memprovokasi perkembangan, tergolong pajanan terhadap antibiotik pada masa bayi, menyusui, pajanan terhadap asap rokok.”

Masing-masing, katanya, bisa “mengikis” kesehatan kita. hingga akhirnya sesuatu runtuh .

“Sulit untuk menuliskan seseorang menyerahkan pukulan utama yangmengakibatkan longsoran salju, tetapi setiap berkontribusi pada tingkat tertentu,” kata Kaplan.

“Perubahan mikrobioma usus ialah penyebab utama penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, dan tidak sedikit hal yang menyebabkannya. Polusi udara ialah salah satunya, yang tanpanya anda tetap akan melihatpermasalahan dari penyebab lain. ”

Penelitian lebih lanjut me sti konsentrasi pada negara-negara industri baru, Travis berpendapat.

“Jika anda akan mengejar penyebab IBD, mereka bisa jadi besar bakal ditemukan di daerah-daerah di dunia di mana kondisinya berevolusi dan terjadi, sebab di Amerika Barat dan Utara kondisinya nyaris sepenuhnya berevolusi.”

Anda dapat membaca versi bahasa Inggris dari tulisan ini: How dirty air could be affecting our gut health di laman BBC Future.

Gallery for Awas! Udara Kotor Dapat Pengaruhi Kesehatan Usus Kita